Omdat er wel eens onduidelijkheid heerst over dit traject, geven we hieronder graag enkele aandachtspunten mee:
1. Voor welke patiënten is het bedoeld?
Het opstarttraject is bedoeld voor mensen met diabetes type 2, in een vroeg stadium van de ziekte. Voor jouw patiënt behandeld kan worden in het kader van dit nieuwe opstarttraject, moet hij/zij:
- Een diagnose diabetes type 2 hebben.
- Een globaal medisch dossier (GMD) hebben.
- NIET behandeld worden via een zorgtraject diabetes type 2 of via een programma diabeteszelfregulatie in een gespecialiseerd en geconventioneerd centrum.
2. Welke rechten heeft de patiënt in het opstarttraject?
Sinds 1 januari 2024 hebben alle patiënten met het opstarttraject diabetes type 2 jaarlijks recht op:
- Een terugbetaling van diabeteseducatieverstrekkingen die de huisarts heeft voorgeschreven: tot 4 gratis zittingen per kalenderjaar waarvan minstens 1 zitting gegeven wordt door een diabeteseducator.
- 2 gratis zittingen diëtetiek van 30 minuten per jaar.
- 2 gratis zittingen podologie van 45 minuten per jaar, als er een verhoogd risico is op voetproblemen.
- Een volledige terugbetaling van het jaarlijks mondonderzoek (het remgeld hiervoor is afgeschaft). Let op: Als de tandarts jou een supplement aanrekent omdat hij of zij niet geconventioneerd is, moet de patiënt dit supplement betalen.
3. Welke code moet je gebruiken om een opstarttraject diabetes type 2 aan te rekenen?
Om het opstarttraject van jouw patiënt te starten en op te volgen gebruik je, afhankelijk van jouw financieringsmodel, de volgende nomenclatuurnummers:
- 400374: voor huisartsen in een prestatiegebaseerd financieringsmodel.
- 400396: voor huisartsen in medische huizen met een forfaitair financieringsmodel.
Om jouw patiënt van het (oude) voortraject naar het opstarttraject over te schakelen, moet je enkel deze nieuwe codes gebruiken.
