Remboursement des soins de première ligne en cas de symptômes Covid-19 persistants

A partir du 1er juillet 2022, l’INAMI rembourse les soins de première ligne pour ces personnes par le biais de « trajets de soins Post-Covid ».

Le médecin généraliste pose le diagnostic d’affection post-Covid-19 et élabore le plan de traitement en concertation avec le patient et les dispensateurs de soins impliqués, comprenant des objectifs adaptés au patient. Le plan de traitement peut être proposé aux patients qui ont reçu un diagnostic de post-Covid-19 (12 semaines après les premiers symptômes d’une infection par la Covid-19 et/ou 12 semaines après un test COVID-19 positif).

Deux trajets de soins possibles

Le médecin généraliste déterminera – avec le patient – les soins nécessaires, et décidera des disciplines à prescrire. Deux trajets de soins sont possibles :

• Un trajet de soins dans le cadre duquel le patient a besoin d’un seul dispensateur de soins (logopèdes, kinésithérapeute, psychologue).
• Un trajet de soins dans le cadre duquel le patient a besoin de plus d’un dispensateur de soins.

Tous les patients – hospitalisés ou non pour une infection au COVID-19 – ayant reçu un diagnostic d’affection post-COVID-19 entrent en ligne de compte dans le cadre de cette convention. Le patient ne paiera rien : ni ticket modérateur ni supplément.

Numéros de nomenclature

Le trajet de soins commence à la date de la première consultation chez le médecin généraliste pour établir un diagnostic. À ce moment, le médecin généraliste atteste le pseudo-code 400013 « trajet de soins Post-COVID-19 » et le code de sa consultation.

Ci-dessous, vous trouverez un aperçu des numéros de nomenclature que les prestataires de soins peuvent utiliser dans le cadre de ce trajet de soins, de la participation aux consultations multidisciplinaires aux examens individuels. Tous ces codes sont disponibles dans notre programme easyTar. Cliquez sur l’image pour un aperçu détaillé.